ID | สาขา | คำถาม | คำตอบ |
---|---|---|---|
583 | ศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์ | แพทย์ Dx.Adjacent segment disease ใช้ code อะไรค่ะ สามารถใช้ M51.3 Other specified intervertebral disc degeneration ได้หรือไม่ค่ะ |
ใช้รหัส M51.3x ได้ |
582 | ศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์ | คนไข้ผ่าตัดใส่เหล็กที่หน้าแข้ง แพทย์จำหน่ายกลับทำแผลที่บ้าน มาทำแผลที่รพ.สต.ทุกวันมากกว่า 1เดือนแล้ว แผลไม่หายมีdischarge ทุกวัน ควรให้รหัสอะไรคะ |
เป็นแผลติดเชื้อหรือเปล่า ถ้าวินิจฉัยโรคแผลติดเชื้อ ก็ต้องให้รหัสแผลติดเชื้อในกลุ่มเป็นรหัสในกลุ่มตัว T |
580 | ศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์ | ผู้ป่วยผ่าตัดกระดูกใส่เหล็กที่หน้าแข้งทำแผลที่รพ.สต.ทุกวันมากกว่า 1เดือนแล้วจะให้ใช้รหัสอะไรคะ ถ้าใช้รหัส s82.-ก็ต้องมีexternal cause ทุกวัน |
ต้องวินิจฉัยก่อนว่าเป็นโรคอะไร ทำไมจึงยังต้องทำแผลอยู่ เป็นแผลติดเชื้ออยู่ใช่หรือไม่ รายนี้ไม่ใช้รหัส S แน่นอน แต่จะใช้รหัสอะไรต้องวินิจฉัยก่อนว่าเป็นโรคอะไร ขอถามรายละเอียดเพิ่มเติมว่าทำไมทำแผลไปเรื่อยๆ ส่งกลับให้แพทย์รักษาต่อดีไหมเพราะถ้าทำแผลมาเป็นเดือนแล้วแผลไม่หายน่าจะมีโรคอะไรอยู่ |
579 | ศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์ | การให้รหัส Z480 ใช้ในกรณ๊แผลที่เกิดใหม่ โดยให้รหัสในวันที่ 2 แต่ในกรณีแผลที่เกิดจากการทำหัตถการแล้วติดเชื้อวันแรกให้รหัส กลุ่ม T และ Y วันที่ 2 ให้รหัส Z480 ได้หรือไม่ ตามกรอบถ้ากรณีผู้ป่วยรายนี้ทำแผลเกิน 10 วัน ยังให้รหัสนี้ได้หรือไม่ |
รหัส Z48.0 ไม่ได้ใช้บอกว่ามีการทำแผล อย่าจำว่าผู้ป่วยทำแผลต้องให้รหัส Z48.0 เพราะจะเป็นความรู้ที่ผิด ต้องวินิจฉัยก่อนว่าแผลติดเชื้อหรือไม่ติดเชื้อ ถ้าแผลไม่ติดเชื้อและกำลังจะหายภายในเวลาไม่นาน ก็ใช้รหัส Z48.0 ได้ |
577 | ศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์ | คนไข้มาด้วยสถาณการณ์ถูกระเบิดหรือถูกยิงจาก 3 จ.ชายแดนใต้ ให้รหัสภายนอกเป็น X95,X96 ถูกหรืเปล่าค่ะ |
ใช่ครับ เพราะถือว่าถูกทำร้ายร่างกาย โดยไม่ได้อยู่ในภาวะสงคราม |